Общероссийская Профессиональная Психотерапевтическая Лига
Крупнейшее сообщество психологов, психотерапевтов и консультантов
Ермошин Андрей Федорович— врач-психотерапевт, доктор научной психотерапии, кандидат психологических наук, автор психокатализа, руководитель Центра Психокатализа и Центра Доктора Ермошина, действительный член Общероссийской Профессиональной Психотерапевтической Лиги (ОППЛ), официальный преподаватель, личный терапевт и супервизор практики ОППЛ международного уровня, обладатель Европейского сертификата психотерапевта, г. Москва.
Психокатализ (далее — ПК) — это метод осознанной регуляции психических процессов и восстановления эффективной саморегуляции организма через погружение внимания человека в телесные и пространственные ощущения, позволяющий регулировать процессы не только на уровне интеллекта, но и на уровне вегетативной нервной системы и иммунитета.
Метод развивался в клинической традиции психотерапии (далее ПТ), в которой, по выражению С.И. Консторума [10], «клиника движет психотерапевтом», то есть общение с пациентом рождает метод. ПК стал результатом углубления и обновления трех основных направлений работы: гипнотерапии, аутогенной тренировки и рациональной ПТ.
На месте гипноза в ПК — вводящие в транс вопросы о месте расположения сигналов, которые определяют актуальное состояние пациента. На месте аутотренинга — наблюдение за обновлением состояния после прохождения фазы диагностики и оценки состояния. На месте рациональной ПТ — собирание опыта, полезного для последующей, посткризисной жизни, и сопровождение его глубже в организм «на правильные места».
Историческая справка. Автором метода является А.Ф. Ермошин. Метод активно формировался с 1986 года по 1991 год. С 1991 года используется в своем теперешнем виде. Первая публикация о методе относится к 1996 году. В 1999 году вышла первым изданием книга «Вещи в теле: психотерапевтический метод работы с ощущениями» [2], где изложена методология работы с многочисленными примерами ее применения. С 2002 года психокатализ признан Комитетом направлений и методов (модальностей) психотерапии ОППЛ как оригинальный метод психотерапии.
С 2001 года ведется подготовка специалистов по методу на курсах по соматопсихологии и психокатализу в России и за рубежом очно и онлайн.
Автором осуществлены публикации о методе в отечественных и зарубежных изданиях, в том числе серия статей на английском языке. Выпущены еще 6 книг [3-8], описывающих различные приложения метода, серия детских книг для профилактики психических и соматических расстройств у детей [9]. Три книги переведены на английский язык.
Метод постоянно представлен на российских и международных конгрессах и конференциях.
Функционируют сайты psychocatalysis.ru, psychoscanner.com, ermoshin.ru, где доступна разносторонняя информация о методе.
Миссия метода: успокоение и расформирование стихийных, эволюционно-древних, недозированных, шаблонных психических реакций, которые «всколыхнулись» в стрессовых ситуациях и стали порождать проблемы в поведении человека, в его психосоматическом состоянии; выработка цивилизованных, мудрых, «взрослых», зрелых, эволюционно-новых, культурных, тонких, дифференцированных, осознанных реакций человека на события. Выращивание культурного, зрелого человека на основе расформирования стихийного и формирования осознанного поведения.
1. «Медицинская» часть работы: проработка последствий психического травмирования, уменьшение общего уровня напряженности, решение психосоматических проблем.
2. «Педагогическая» часть работы: помощь человеку в усвоении новых знаний, важных для формирования зрелого поведения, включая помощь в быстром усвоение иностранного языка.
3. «Духовная», «экзистенциальная» часть работы: помощь в самореализации человека как существа, наделенного уникальной идентичностью и реализующего собственный проект жизни в согласии с проектами жизни других существ.
Основные формы осуществления метода: индивидуальная ПТ, ПТ в группе, обучающие семинары, работа в режиме самопомощи.
Диапазон применения ПК. Метод предназначен для решения всего спектра ПТ задач: от быстрой проработки травм и напряжений, психосоматических расстройств, включая аллергии, зависимостей до повышения успешности человека в учёбе и самореализации.
Теоретические основы ПК. ПК рассматривает человека как биопсихосоциодуховную систему, что согласуется со взглядами В.В. Макарова [13].В психокатализе находят свое развитие:а) эволюционный взгляд на человека; б) теория саморегуляции; в) наблюдения соматопсихологии.
В ПК находят применение идеи Э. Кречмера [11], С. Порджеса [14] («поливагусная теория») о многоуровневости нервной системы и психики, о возможных соскоках человека на эволюционно древнее реагирование, а также учение о конституционально-генетических складах Э. Кречмера, М.Е. Бурно, которое указывает на характерологические риски у личностей разного природного склада. Работаосновывается на поддержке природной способности организма и психики к саморегуляции и самоисцелению. Это соответствует и древнему: «Medicuscuratnaturasanat» («Врач лишь заботится, а исцеляет натура»).
Знания об устройстве интрапсихического пространства, о направлениях движения сигналов, связанных с переживаниями разного рода, аккумулируются в соматопсихологии, топопсихологии, психологии пространства сознания, развиваемых автором.
По наблюдениям, сделанным в ПК, переживания состоят из «пар»: фактор, вызывающий реакцию организма, и собственно реакция организма. В ответ на ощущение недостаточной компетентности—неуверенность в себе; на нерешенную проблему—беспокойство; на неопределенность будущего—тревога; на испуг—страх; на докучливые нравоучения—раздражение; на разочарование, обман ожиданий — обида; на агрессию, оскорбление—злость, гнев; на предательство, измену—жажда мести, ревность и т. д. (Рисунки 1,2)
Рисунки 1,2. Направления ударов, получаемых при психическом травмировании и локализация реакций на них. «Соматопсихотерапевтическая карта».
Пространственный, «спациальный» подход в ПК дополняет временной, «темпоральный», представленный в других методах ПТ.
Особенность метода: сначала расформировываем старое, неадаптивное состояние, затем формируем новое, адаптивное. Без выражения задержанных эмоций, без абреакции. Более того, временная остановка выражения стихийно возникших реакций признается нормальной, служащей интересам жизни. Не все, что всколыхнулось, подлежит выражению. Есть возможность обратного развития симптомов, актуализации мудрости, а потом можно и выразиться.
Когда бы состояние ни возникло, существует оно сейчас; информационный след события, определяющего состояние человека, существует в определенном месте психического пространства. Психика в ПК проявляет себя как тело, как пространственный феномен. Образно говоря, гравитационное поле психики формирует каплю сознания, наделенную эластичной мембраной, подобно капле воды, и наполненную психической плазмой. В этой оболочке бывают вмятины, выбухания, падения тонуса и др.
Определение мест фиксации сигналов и выявление предметных характеристик ощущений с этим связанных, а также оценка влияния сложившегося состояния на жизнь человека, отзывание выполнивших свою функцию сигналы, ведёт к быстрому обновлению состояния.
Психологические механизмы психокатализа, лежащие в основе личностных изменений пациента. Погружение внимания во внутреннее пространство работает как замыкатель обратной связи с процессами, которые не регулируются без присутствия внимания.«Где внимание, там энергия, там идеи обновления». Движение по алгоритму с помощью вопросов позволяет структурировать, катализировать процесс обновления и «чудо сделать технологией». Феномены, спорадически наблюдаемые в медитативных практиках, в психокатализе становятся закономерным результатом правильно организованной работы внимания человека.
Ключевую роль играет «отзывание» без борьбы тех сигналов, которые вызвали сбой состояния и «приглашение» информации, которая будет помогать решать проблемы по-новому.
Технология психокатализа. Фазы работы в ПК включают: диагностику, оценку-решение, терапию.
Работа в ПК начинается с фазыдиагностики. Тест «Конструктивный рисунок человека» [3,12] как проекция самоощущения человека отражает дисбалансы и деформации поля его сознания (Рисунок 3).
Рисунок 3. Пример рисунка человека, накопившего дисбалансы в состоянии, ведущие к «паническим атакам».
Ощущения человека — второй поставщик диагностических сведений.
Во внутреннем видении компоненты переживания предстают как «вещи в теле», объекты в психическом пространстве. Беспокойство во лбу как камень, раздражение в висках — как металлические шары, последствия разочарования — в груди как осколки стекла и т. п.
В фазе оценки — решения происходит главное: решается судьба возникшего нейро-соматического контура.
В терапевтической фазе поразившие тело сознания «предметы» уходят «туда, откуда пришли», а реактивные «комки», «камни» растворяются. За восстановлением целостности и сбалансированности следует этап наполнения организма новыми стратегиями решения проблем, и моделирование нового поведения.
Детали этой работы можно видеть в сводном алгоритме, приводимом ниже.
Базовые техники, используемые в психокатализе. Задача обновления состояния решается в ПК через маленькие действия, каждое из которых осуществить нетрудно.
|
Фазы и этапы психокатализа |
Направленность фаз и этапов
|
Осуществляемые действия на различных
|
|
1.1. Диагностическая фаза |
Определяем мотив для работы с помощью теста «Конструктивный рисунок человека». Диагностируем ощущения, связанные с переживаниями, уточняем их локализацию в организме. |
1.Нарисуйте человека из элементов прямоугольной, треугольной и округлой формы, общее количество элементов в фигурке — 10. Подпишите возраст персонажа. 2. Происходило ли что-то особенное в вашей жизни в возрасте, который указан рядом с персонажем рисунка? Слишком много подробностей не требуется. |
|
3. Какие ощущения оставило это событие или этот период жизни? Ощущения могут быть приятными или неприятными. Если они исключительно позитивные, то прочувствуйте их во всей полноте. После этого вы можете нарисовать новый рисунок или просто задаться вопросом: «Что было после?» Если ощущения связаны с негативным опытом, перейдите к следующему пункту. Нередко бывает, что возраст персонажа — это граница между благополучным и неблагополучным периодами жизни. | ||
|
4. Где обнаруживаются эти ощущения: — вне организма, на расстоянии от вас? — на уровне головы? — на уровне груди, живота или еще где-либо? Если это жизненное затруднение, которому вам удается противостоять, то, ощущения, связанные с ним, будут выявляться на отдалении от вас или в голове. Если это более серьезная проблема, давления которой вы не выдержали, то связанные с ней ощущения могут оказаться внутри тела. Может обнаружиться сразу несколько мест в организме или пространстве, которые «сигналят» в связи с исследуемым переживанием. | ||
|
«Опредмечиваем» ощущения — уточняем их форму, размер, консистенцию и т. д. |
5. Что представляют собой ощущения? Это что-то… — большое или маленькое? — тяжелое или легкое? — свет, газ, жидкость, масса? — острое или тупое? Спокойно выявите эти и другие характеристики всех компонентов переживания. В составе ощущений могут быть компоненты, связанные с действием фактора, провоцирующего напряжение или травму, и компоненты, связанные с реакциями вашего организма на эти воздействия. В первую очередь нужно работать с фактором, причиняющим расстройство, «инородной субстанцией», где бы он ни находился. | |
|
Различаем травму и реакцию организма на неё |
6. Что собой представляет фактор, который вызывает напряжение? Этот предмет «висит в виде темного облака» перед вами, «торчит» в теле как что-то инородное, попал туда в виде «пыли» или ощущается еще как-то? Могут быть разные варианты ощущений. | |
|
7. Как ощущается реакция на это вторжение? Здесь вы более детально различаете то, что попало в поле вашего сознания извне как инородная субстанция или предмет и то, что образовалось внутри организма как его реакция на внешнее воздействие. | ||
|
Определяем, какому переживанию соответствуют эти ощущения |
8. Какому состоянию или переживанию соответствует это сочетание ощущений: — жизненному затруднению и беспокойству по поводу него? — неопределенности будущего и тревоге в связи с этим? — испугу и страху, который он спровоцировал? — агрессии и раздражению в ответ? — разочарованию и обиде? — злости/гневу в ответ на предательство или измену? — утрате и горю? — чувству вины из-за совершенной оплошности — ощущению перегруженности из-за давления обстоятельств — еще чему-либо? Теперь вы лучше понимаете природу переживания, с которым работаете. При этом важно иметь в виду, что ощущения бывают разной природы, в том числе вызванные состоянием позвоночника, внутренних органов или нервной системы. В данном алгоритме эти ощущения мы не рассматриваем. | |
|
1.2. Фаза оценки и решения |
Оцениваем сложившееся состояние, решаем, требует ли оно переработки |
9. Сколько процентов энергии это переживание держит на себе? Бывает, что оно поглощает почти все силы человека. |
|
10. Служит ли это интересам жизни? Не настало ли время дать состоянию обновляться? От этой оценки зависит то, какие решения вы примете и в отношении фактора, вызвавшего расстройство и в отношении стихийно возникшей реакции. | ||
|
1.3. Терапевтическая фаза |
Наблюдаем за восстановлением целостности и равновесия. Помогаем организму очиститься от чужеродных «вещей в теле» и успокоиться |
11. Если речь идет о болезненной реакции организма — дайте энергии возвращаться в жизненный оборот. Если это попало извне, дайте этой «вещи» уходить из организма, туда, откуда пришла, через то, через что вошла. — при испуге черный дым уходит из солнечного сплетения через верх головы — при разочаровании обломки мечты «перевариваются в душе» — нож предательства выпадает из спины и т. п. Работает глубинная мудрость организма, осознанное внимание помогает ей. В это время происходит обратное развитие болезненных симптомов. |
|
12.Наблюдайте процесс «очищения» организма до конца. Освободившиеся силы распределяются по организму в виде света, тепла или другой приятной субстанции. Уделите этому процессу столько времени, сколько необходимо. Обычно это занимает 5—10 минут. | ||
|
2.1 Диагностика обновляющего ресурса |
Сопровождаем знание-опыт в телесность. Находим знания, необходимые для дальнейшей жизни и заботимся о том, чтобы они заняли оптимальное место в организме |
13. Теперь, когда организм ближе к равновесию и наполнен освободившейся силой, подумайте, в чем состоит опыт той ситуации, которую вы пережили. Сформировалось ли у вас понимание, как можно эффективно действовать в обстоятельствах, которые когда-то представлялись трудными или даже тупиковыми? Если опыта в какой-то сфере у вас недостаточно, обратитесь за консультацией к профильным специалистам (педагогам, психологам, медикам, юристам и т. д.). |
|
14. Где у вас знание, как можно «по-взрослому» вести себя в подобных случаях? Оно находится… — в пространстве около головы? — в голове? — ещё где-либо? Часто это знание, по ощущениям, находится в пространстве около головы («на подходе») или в самой голове, но не в теле. | ||
|
15. Что напоминает эта субстанция знания? — свет, «солнышко»? — облачко? — еще что-либо? Иногда знания предстают в виде плотных субстанций (например, смолы). В данном случае такой их внешний вид не является негативным признаком, а говорит о высокой концентрации накопленных знаний. По мере продвижения в тело они будут становиться менее плотными и хорошо усвоятся организмом. Может сходить мед, может ссыпаться серебряный песок и др. | ||
|
2.2—2.3. Оценка-решение и наблюдение за реализацией решений по поводу обновляющего знания (терапевтическая фаза 2) |
16. Если знание уже в голове — в виде света, газа, жидкости, массы или даже кристалла — может быть, дать ему сходить в тело, туда, где больше места: в грудь и живот? Наблюдайте за процессом до конца. Голова становится легче, тело наполняется. Нередко знание в виде света, воды или более густой субстанции входит через верх головы и затем сливается в организм. Какая-то часть может впитываться всей поверхностью тела. Бывают и другие пути движения полезных знаний. Приоритетным «местом хранения» компетентности является область солнечного сплетения. Все тело может стать носителем знания. | |
|
3.1—3.2 Диагностика вторичных образований и решения по поводу них |
Наблюдаем, как растворяются последние остатки напряжения |
17. Проверьте, не осталось ли вокруг головы или другой, ранее переполненной, части тела что-то, причиняющее дискомфорт (например, повязка, обруч или каска)? Нужно поблагодарить этот «предмет» за службу и дать ему растворяться. Наблюдайте за ощущениями: куда они отходят, в виде чего. Это так называемое вторичное образование, которое оберегало переполненную часть тела от «разрыва». Теперь оно стало лишним. |
|
3.3. Терапевтическая фаза |
18. Голова возвращается в свои естественные границы. Иногда этот процесс сопровождается легким головокружением. После чего голова становится ясной. | |
|
4. Моделирование нового поведения |
Моделируем новое поведение |
19. Прочувствуйте итоговое состояние целостности, сбалансированности и наполненности опытом. Сохраняя это ощущение, представьте, как именно вы можете жить по-новому, и на что вы направите освободившуюся энергию. Теперь вы можете вести себя по-новому в тех ситуациях, которые ранее были трудными для вас. |
|
5. Дальнейшая работа |
Развиваем успех |
20. Используйте этот алгоритм столько, сколько необходимо, чтобы полностью обновить свое состояние и поддерживать его в хорошем виде. |
Техники ПК «избавление от совокупного влияния стресса жизни» и другие применяются и по отдельности. Например, техника «знания — в телесность»применяетсядля облегчения усвоения материала при изучении языка.Суть техники: человек закрывает глаза и задается вопросом о том, где в пространстве его сознания собираются впечатления, полезные для обогащения его языковой компетентности. Нередко некое сгущение как белое облако, например, обнаруживается около головы, или уже в самой голове или на пути в глубины организма. Каталитические вопросы помогают разгрузке «приемника информации» и способствуют наполнению организма нужным ресурсом [5]. Техника «тестовых фраз» используется для выверки состояния и закрепления новых позиций сознания [8].
В ПК созданы алгоритмы работы с беспокойством, тревогой, страхом, с последствиями психических травм по большому списку: от фобий, разочарований, утрат, до унижений, пережитых оскорблений и так далее. Разработаны в ПК техники работы с ответственностью, для содействия успешной самореализации. Они преподаются на курсах и описаны в книгах автора метода, список которых приводится ниже [3-10].
Позитивные личностные изменения, происходящие в результате воздействия посредством психокатализа.Направленность позитивных личностных изменений в ПК: восстановление психической целостности, сбалансированности, наполненности. Переход от наивности к мудрости, от стихийного реагирования на вызовы жизни к осознанному, взрослому, зрелому поведению, служащему интересам жизни человека, семьи и общества на новом ее этапе.
1. ПК сочетает краткосрочность с глубиной проработки в ситуации, когда временные рамки—узкие, проблемы—выраженные, а эффект нужен заметный. Метод способен работать в режиме «скорой помощи», в том числе при очень выраженных состояниях психической травмированности. Быстрота, компактность работы позволяет человеку получить опыт изменений, добиться восстановления своего энергетического потенциала без чрезмерных затрат времени и других ресурсов.
2. Наряду с отработкой травм и адаптационных напряжений, метод позволяет прорабатывать фундаментальные проблемы личности, к которым относятся проблемы характера, стиля жизни, установления новых отношений с окружением. После проработки базового состояния формируется программа действий на будущее, вырабатывается новый стиль поведения в проблемной ситуации, встреча с которой вызывала сбой в состоянии пациента.
3. ПК помогает человеку сформировать навыки саморегуляции на будущее, чтобы своевременно восстанавливаться в случае пережитого сбоя адаптивности.
4. ПК расширяет присутствие осознанного внимания во внутриличностном пространстве человека и ведет к успокоению, обратному развитию симптомов без усиления их, без ретравматизации, воздерживается от истеризирования пациента. Процесс не предполагает манипуляций или магии, интеллект пациента не подавляется, а напротив, приглашается в качестве союзника в работе. Пациент осознаёт процесс и результаты работы. Двигаясь по алгоритму он быстро, без долгого анализа и без долгих медитаций, проходит маршрут обновления.
5. ПК дает возможность работать с проблемой без раскрытия конкретного содержания фактов, с которыми связаны переживания пациента, что бывает важно для людей, не заинтересованных в раскрытии «адресов и явок».
6. ПК наполняет оптимизмом психотерапевта и пациента, благодаря улучшению состояния пациента уже после первого психотерапевтического сеанса. Дает возможность психотерапевту зримо участвовать в процессах восстановления энергетического потенциала пациента, ощущать себя причастным к процессам выздоровления.
