Экзотика работы в подростковом медицинском центре
Это может показаться странным, но к психотерапии меня привела иммунология. Она изменила мое мышление. Пришло явственное сознание специфичности и избирательности адаптации человека. Кроме видимого физического тела, есть тонкие энергии и всеведущая информационная, иммунная система организма. Она суммирует знание о состоянии систем и клеток, распознает чужеродность, предотвращает грубые изменения путем постепенного привлечения энергетических и регуляторных резервов организма к адаптивной защите. Все болезни — этапы единого, циклического жизненного процесса. В первую очередь, надо лечить центральное нарушение здоровья, воздействуя на иммунитет общеоздоровительными и психологическими средствами. Человек — существо тонкоизбирательное. А знанием о его избирательности ведают психотерапия, иммунология, гомеопатия. Пересматривая представления З. Фрейда, можно сказать, что наряду с сознательной, нейро-эндокринной регуляцией (побуждающей к непосредственному открытому действию), есть еще более значимая система подсознательной, психо-иммуно-энергетической регуляции организма, медленно и постепенно подготавливающей и обеспечивающей избирательную реакцию.
Получив приглашение на работу психотерапевтом в подростковый медицинский центр, я была вначале удивлена тем, что мне предложили проведение массовой диспансеризации подростков 15-17 лет, с определенным временем, 15 мин на человека. Педиатры привыкли к ограничению времени работы с пациентом, но как быть психотерапевту? Пришлось довести до совершенства экспресс-диагностику и уже потом внимательно и тщательно работать с выбранными из общей массы, особо нуждающимися пациентами по 2-3 часа, в том числе в свое свободное время (кабинет был предоставлен на весь день). В диагностике использовала психологическое рисуночное тестирование, тест Люшера, иногда диагностику по методу Фолля. По сложившейся практике, в медицине оплачивается минимум шаблонных услуг. Вся интересная работа выполняется энтузиастами бесплатно. Рабочий кабинет был большим, светлым, чистым. И я вполне использовала его возможности. Поставила 2 кушетки, 2 кресла. Наряду с психотерапевтическим приемом, проводила лечение методами иглорефлексотерапии, гомеопатии, микроволновой резонансной терапии. Дополнительная работа не оплачивалась, но была удивительно интересной и проводилась на энтузиазме. Начальство не вмешивалось в рабочий процесс и не мешало выполнять работу со вкусом и удовольствием. Мне выделили специальные часы в спортивном зале, для проведения сеансов аутогенной тренировки (под музыку, лежа на ковре). Подростки очень охотно шли на контакт. А я удивлялась их жизненной стойкости и трудоспособности, вопреки обывательскому мнению о «испорченной молодежи».
Наиважнейшим самостоятельным разделом была работа с семьей, требующей большого внимания. В каждой семье найдется множество проблем. Но все они -разного толка. Вот живые примеры. Например, мать регулярно выпивает, а ее сын — подросток не нашел другой формы протеста, как демонстративно резать себе вены. В общении он открывается как интересный, художественно одаренный мальчик, с личностной незрелостью и истеричностью. Психотерапевт берет на себя роль ключевой фигуры в коррекции образа мира в его сознании. Чтобы только смягчить ситуацию, понадобился целый ряд бесед с его родителями и ряд сеансов в работе с подростком (направленных на повышение самосознания и осознание причин фрустрации).
В другом случае — мать девочки, сама выросшая сиротой, была холодновата и излишне требовательна, необоснованно подозрительна по отношению к дочери. Был затяжной конфликт. Много пришлось потрудиться для разъяснения этим близким людям позиции друг друга. Наградой были приятные минуты, когда открылась дверь и на пороге я увидела счастливую девочку. Она подошла к столу, протянула мне коробку конфет и выдохнула слова: «А мы с мамой помирились! ..».
Серьезную трагедию переживал мальчик подросток из внешне благополучной поначалу семьи. Его отец — офицер часто бывал в дальнем плавании. Мальчик обожал родителей и считал их образцом для подражания. Глубокую психологическую травму он получил, узнав самым непосредственным образом об измене матери (он не-вовремя пришел домой). Длительное состояние потрясения после стресса назыается реактивным. Психологический образ мира рухнул. Чтобы восстановить свет в его душе или хотя бы погасить боль, пришлось искать разные формы работы. Иногда в таких случаях мы работали на пару с психологом, которая проводила групповые занятия. В данном случае мы постарались проявить уважение и тонкое внимание. На прием «вчетвером» я специально пригласила из числа пациентов хорошую, интересную и разумную девочку — подростка. Мы с психологом «как будто» отвлеченно обсуждали жизненые перспективы и все, по очереди, рисовали, рисовали. Вы замечали, что прием отвлечения, переключения часто используют мудрые родители? Очень важно хотя бы на миг вернуть доверие, ощущение цельного, не рухнувшего мира, интерес к нему.
Взрослые психотерапевты более или менее успешно используют аутогенную тренировку. Но особенно чуткими и восприимчивыми к методам релаксации являются дети и подростки. Особенностью использумой мною формы аутогенной тренировки было музыкальное сопровождение («шум дождя», «пение птиц», «шелест волн»). Второй особенностью было наполнение предлагаемых медитативных образов художественным содержанием. Все, что когда-то вдохновило меня самое, наполнило душу приятными ощущениями, предлагала я в этих «рассказах — настроях». По результатам «работы с использованием комплексных методов нетрадиционной медицины в психотерапии» я сделала доклад на Московском обществе психотерапевтов, встреченный коллегами с интересом. Рассказываю об этот опыте работы с целью показать период становления и развития психотерапии в стране.
Когда обществом и администрацией будет осознана потребность в специалистах по коррекции душевных состояний, работать врачу станет интереснее. Ему будет легче строить и организовывать свою работу. Что греха таить? Пока медицинские профессионалы ломают копья в дискуссиях о приоритете психиатрии или психотерапии, ищут время и деньги для ее развития, формы подготовки специалистов, общество делает выбор в пользу интуитивных целителей.
Каждый хороший стоящий психотерапевт является в то же время и хорошим целителем, умеет работать с тонкими энергиями сознания. Любовь, доброта, умение настраиваться на волну сочувствия и доброжелательности не зависят от профессии. Среди так называемых экстрасенсов много шарлатанов или людей, грубо использующих сенсорные способности для проявления своей власти над другими людьми. Но среди целителей есть и тонкие, умные, понимающие, талантливые люди. Становление психотерапии в нашей стране пришло с запозданием, по сравнению с Западом, и мы пожинаем последствия этого. Однако, этот период развития очень интересен для творческих людей, какими являются психотерапевты.
