ОППЛ
Общероссийская Профессиональная Психотерапевтическая Лига
Крупнейшее сообщество психологов, психотерапевтов и консультантов

2-4. Эволюционно-адаптационная теория иммунитета

2-4. Эволюционно-адаптационная теория иммунитета

Рассмотрим теорию, согласно которой иммунная система — инструмент адаптивной настройки, выработанный природой в процессе эволюции, для защиты индивидуального своеобразия и передачи способов его сохранения по наследству. В философском представлении — это инструмент гармонического вписывания в экосистему, инструмент защиты принципов существования высокоорганизованнного биологического вида.

Иммунная система наделена многими полномочиями. Она имеет следующие функции:

Эта теория подтверждается знанием:

Можно видеть, что современной медициной изучены принципы оперативного и стратегического руководства целостным организмом, но представление о верховной регуляции не отвечает на вопрос о механизме развития здоровья. Как интегрируется при этом реализация генетических программ и верховное руководство, как развертывается процесс здоровья во времени? Наследуются типы адаптации или только ответ на чужеродный антиген? Как происходит изменение регуляции по горизонтали, обмен энергией, информацией, веществом? Природа человека двойственна: социальная и биологическая — как интегрируются обе генетические программы? По эволюционно-адаптационной теории иммунитета можно предложить взгляд на иммунную систему, как на продукт эволюционного развития у высокоорганизованных существ с целью более совершенной адаптации, вписывания в экосистему.

В настоящее время обсуждается вопрос о самостоятельной функции иммунной системы в организме. Вызывается ли патология ошибками, допускаемыми иммунной системой, или она действует, исправляя дисгармонию, во имя высших законов природы?

Иммунная система — одна из адаптивных. Каково ее иерархическое место в цепи ключевой регуляции организма? Прямых указаний определенной иерархической роли иммунной системы в цепи регуляторных механизмов организма нет, но многие косвенные и фактические доказательства, предлагаемые к обобщению, позволяют построить такую модель. При построении ее предлагается использовать: представление о кибернетическом моделировании живых систем, о разумности организации внутренней среды, осветить роль иммунной системы с общебиологических позиций. В работе использованы методы: обобщение регуляторных механизмов организма (по литературным источникам); построение тождества по закономерностям функционирования признанных адаптивных и иммунной системы.

Изучено по литературным данным, какое значение придается иммунной системе при аллергических, онкологических, иммунодефицитных состояниях их общего синдрома дизадаптации. Проанализирован тезис об автономности иммунной системы, выполнен анализ взаимоотношений клетки как части иммунной системы и части организма. Сделана попытка ответить на вопрос о иерархическом положении в организме и роли иммунной системы в процессе адаптации. Использован метод построения дерева цели, метод эвристического, интуитивно-логического, комплексного нормативного и фактографического анализа. Учтены данные клинико -эпидемиологических, лабораторных исследований при изучении иммунодефицитных состояний. Очевидна необходимость подойти к изучению иммунной системы во всеоружии доступных исследователю методов: триединство морфологии, клиники, эпидемиологии.

Иммунология сосредоточена преимущественно на тщательном, детализированном изучении индивидуальных специфических особенностей иммунного ответа. Чисто морфологические исследования в плане общебиологических исследований и умозаключений бесперспективны, так как опосредуют динамически неустойчивые величины, быстро меняющиеся факторы обеспечения адаптации. Для клинической практики не менее важны иммуно-адаптологические исследования. Целесообразно отразить роль иммунной системы в осуществлении клеточно-организменной координации. Следует пояснить, что имеется в виду клетка как сосуд генетической энергии и верховная регуляция действующего организма, потребителя энергии.

Рассмотрим данные о структурно-функциональной роли иммунной системы через призму общебиологической эволюционной роли и выяснения связи клетки, иммунокомпетентной клетки, и целостного организма в реализации адаптационной устойчивости.

Развитие теории иммунитета было связано с изучением действующих фигур иммунитета; лимфоцитов, фагоцитов, секретируемого ими биологически-активного материала, органов, их секретирующих и обучающих; изучением их взаимодействия с внутренней средой обитания, возможностью их самоподдержания и мобилизации ими резервов организма.

Первая теория иммунитета — теория фагоцитоза, обратила внимание на его трофическую и защитную функцию. Клонально-селекционная. теория Бернета и теория толерантности сосредоточили внимание на защитно-приспособительной функции и механизмах ее генетической передачи. Далее было обращено внимание, что иммунитет — биологическое явление гомеостатического порядка, осуществляющее контроль за клеточной пролиферацией и защиту организма от спонтанных клеточных мутаций. При открытии специфических механизмов иммунитета и феномена толерантности, дальнейшее развитие теории иммунитета в основном пошло по линии изучения сложнейших механизмов межклеточных коопераций.

Вместе с тем что иммунитет явление биологическое, отмечалось, что в эмбриональном периоде иммунная система формирует индивидуальность, что о роли ее в эволюции и адаптации не сказано. Но термины специфической (на уровне клеточных иммунных коопераций и их медиаторного межвзаимодействия) и неспецифической резистентности стали привычными понятиями.

Общими для многих теорий являются выводы:

— механизм иммунитета может быть «неадекватен потребностям организма на данный момент»;

— заболевания и дизадаптация связаны с поломками «иммунологических механизмов»;

— иммунитет как биологическое явление является в регуляции подчиненным нейро — гормональному воздействию;

— роль лимфоцитарного специфического иммунного звена является определяющей в формировании особенностей иммунного ответа и, соответственно, в развитии патологии;

— главный принцип иммунологии, принцип комплиментарности, связан с тезисом о генетической детерминированнности ответа на антиген.

Вместе с тем отмечалась определенная неудовлетворенность сложившейся системой оценки. «Иммунологи лишь недавно осмыслили всеобщее самостоятельное значение системы иммунитета. Чтобы исследовать иммунную систему, надо научиться определять ее динамичные показатели». Это мнение акад. Р.В. Петрова, который предложил «теорию мобилей», как связанного в направленных преобразованиях взаимодействия сети иммунологических факторов. Постоянно, ввиду значительной роли иммунной системы в организме, есть искушение обвинить ее во многих поломках, представить, что «функционирование ее в определенных условиях может стать неадекватным потребностям организма» (Петров Р.В., 1976). При обсуждении понятия иммунопатологии дается определение «иммунологические механизмы приводят к вредным последствиям для организма», «опухолевые процессы — это выражение недостаточности иммунных механизмов» (Пыцкий В.И., 1980; Bellanti J., 1971).

В то же время аллергологи отмечают, что аллергические реакции имеют и разрушительные, и защитные черты, что в процессе эволюции они усложняются, и появление аллергической реакции и ее совершенствование должно рассматриваться как признак благоприятный, способствующий выживанию вида. «Иммунологическая реактивность играет важную роль в выживаемости организма и целого вида и под влиянием факторов внешней среды меняются и по наследству передаются типы реактивности в генетическом коде. Иммунные эффекторные механизмы, обеспечивающие такие процессы, как распознавание, механизмы обратной связи, усиление, супрессия и тесное переплетение процессов — позволяют микроорганизму выжить как индивидуальности, использовать питательные вещества внешней среды и в то же время элиминировать проникающие в него вредные вещества». (Пыцкий В.И., Адрианова Н.В., 1984.)

В фундаментальном научном труде («Нормальное кроветворение и его регуляция», 1976 г.) напоминается, что еще в 30-е годы изучались законы гистогенеза в процессе эволюции. Отечественному исследователю А.А. Заварзину удалось выявить объективные законы гистогенеза в процессе эволюции организмов и тканей. У простейших многоклеточных организмов единство всех тканевых элементов внутренней среды выражается в едином элементе — малом базофильном амебоците, выполняющем трофические и защитные экскреторные функции, разнообразие которых зависит от эволюционной дифференцированности системы внутренней среды. В процессе эволюционного развития филогенетический процесс расщепления продолжает закрепляться. Происходит подразделение комбеальности клеток внутренней среды на соединительнотканную и кроветворную. В настоящее время в кроветворной части тканевой системы внутренней среды совершается аналогичное филогенетическое подразделение. При резком патологическом воздействии на кроветворную систему, расшатывающем филогенетическое расщепление комбеальности, проявляются более ранние ее свойства, не вытесненные еще совершающимся филогенетическим процессом дивергенции.В развитии представления о происхождении лимфоидной клетки, обеспечивающей процесс кроветворения, АД. Румянцев (1932 г.) предлагает выводы, что кровяные элементы и сосуды, по которым движется кровь, — дериваты мезенхимы. Лимфоциты не утратили первичного мезенхимного характера и при воспалении проявляют свои мезенхимные свойства. Поэтому воспалительные реакции мы вправе называть мезенхимной реакцией организма. А.А.Заварзин и Н.Г.Хлопин (1946 г.) считают, что лимфоидная система является более поздней в дивергентном филогенетическом развитии кроветворной ткани, расщепление которой еще не завершено. Поэтому столь велики их пролиферативные потенции и так остро реагируют они на внешние, антигенные, особенно повторные, воздействия.

АА.Заварзин («Очерки эволюционной гистологии крови и соединительной ткани», 1947 г.) считает, что при постановке проблемы нормального кроветворения необходимо учитывать три основных момента.

1. Правильное биологическое определение кроветворной тканевой системы и исследование ее в целом как единой системы, даже в тех случаях, когда в силу методов познания внимание сосредоточивается на ее отдельных группах.

2. Изучение кроветворной системы не отдельно от организма, а во всех ее системных взаимосвязях.

3. Изучение кроветворной системы в разрезе эволюционной динамики всей тканевой системы (исторический сравнительно гистологический подход).

Изучение иммунной системы позволило:

Выяснить целый ряд универсальных адаптационных механизмов: универсальные механизмы воздействия на клетку, универсальные системные механизмы включения защиты, универсальные механизмы равного восприятия инфекционных и неинфекционных стрессовых влияний;

Положить фактическое начало изучению адаптивных систем организма;

Установить, что индивидуализация расходования резервов включается иммунной системой, расшифровать механизмы реализации самобытности человека.

Аллергология, как часть иммунологии, расшифровала, показала путь и дала методики прослеживания множественных взаимосвязей иммунной, нейро-регуляторной, эндокринной систем, прояснила информативную и интегральную роль иммунной системы. Но научная иммунология сосредоточена в настоящее время на изучении глубинных структур организма и предпочитает морфологические методы исследования клиническим. Адаптология разработала представления о формировании и механизмах реализации длительной и кратковременной настройки организма, выяснив, что ключевым звеном механизма фенотипической адаптации является существующая в клетках взаимосвязь между функцией и генетическим аппаратом. В свете этих представлений может быть поставлен вопрос о самостоятельной роли иммунной системы в ключевой регуляции.

В оригинальных исследовательских работах, фундаментально проследивших механизмы и биологические феномены фенотипической адаптации, возникли два вопроса:

почему адаптационно-компенсаторные механизмы, маскируясь, мешают распознавать болезнь;

Как должен быть решен узловой вопрос биологии о связи между генетическим аппаратом и функцией?

Проследим некоторые соотношения верховной нервной, тканевой мезенхимной, иммунной и энергетической регуляции. Еще и сегодня принято определять функцию иммунной системы односторонне, как исполнительскую, по отношению к нервной системе. «Механизмы кортикальной регуляции системы крови еще не ясны. Можно в самой общей форме сказать, что регуляторное влияние коры больших полушарий находится в тесном взаимодействии с подкорковыми образованиями и через вегетативный отдел нервной системы и гуморальные звенья единой регуляторной системы эти влияния распространяются на деятельность исполнительных механизмов системы крови, осуществляющих функции кроветворения, кроверазрушения и перераспределения» [48].

Но иммунная система не вполне подчиняется нервной системе. Не подменяя ее в вопросах верховного решения, она может посредством специализированных механизмов, предназначенных для установления индивидуального равновесия, смягчать, обострять, затягивать, извращать, ускорять обусловленные внешними воздействиями процессы, обеспечивая состояние адаптационной защиты и регуляцию расходования энергетических ресурсов. Иммунная система обладает автономностью в регуляции.

Рассмотрим в соотношении функцию нейро — эндокринной и иммунной систем в жизнеобеспечении. Нервная система обеспечивает верховную регуляцию, ответ на стресс-синдром, формирует условные и безусловные рефлексы для ответа на внешние воздействия. Нервная система является интегрирующей в оценке всех внешних и внутренних событий, определяет основные доминанты в ответ на внешнее влияние, обеспечивает действующий механизм здоровья. Организму важно обеспечить непосредственную реакцию на условно заданные сигналы внешней среды, обеспечивая тем самым борьбу за существование, вплоть до наследственной изменчивости под влиянием факторов внешней среды. Нервная система как базисная сила регуляции, обеспечивает выживаемость. Она определяет системную направленную реакцию организма на определенный заданный период. Возбуждение организма обеспечивается включением активности нейро — эндокринной системы, активацией клеток организма.Сторожевые центры осуществляют постоянный контроль степени возбуждения (закономерность обратной связи). Принято считать, что самые тонкие и сложные функции организма обеспечиваются процессами возбуждения и торможения. Существует сложный механизм регуляции этих двух процессов. Возбуждение и торможение — два постоянно текущих процесса, волны их распределяются по организму неравномерно. Одни клетки отдыхают, другие активно работают. Процессы возбуждения клеток, систем сопровождаются и обеспечиваются лучшим энергоснабжением этих клеток и систем. Центры памяти организма сохраняют информацию о встрече с неприятным возбудителем. Память помогает при вторичной встрече быстрее включать механизмы активации, И она же вредит: в некоторых случаях — атака «более бешеная», не соразмерная энергетическим возможностям организма. Какими структурами и биологическими феноменами это опосредуется? Вырабатываются условные и безусловные рефлексы.

Если давящие воздействия внешней среды — длительные или постоянно — постепенно меняющиеся, то нужны регуляторные механизмы и структуры более гибкие. Включаются мезенхимная тканевая регуляция, обеспечивающая феномен экономичности функционирования. Это — долговременная настройка, обеспечивающая гибкую адаптацию посредством перераспределительных и трансформационных отношений, множественных структурных перестроек. Если функции нервной системы стратегические, то регуляторные функции иммунной системы — тактические? Все вопросы взаимоотношения с клеткой не могут решаться нервной системой (это энергетически нецелесообразно). Структурное расположение клеток иммунной системы — среди клеток тканевой системы. Она имеет в качестве резерва соединительную ткань и костный мозг, энергетические и структурные ресурсы организма.

В докт. дисс. И.И. Балоболкина проанализировано использование ресурсов организма при системных аллергических реакциях. При этом — активация симпатико-адреналового звена, активация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, мобилизация энергетических ресурсов. Активируются ферменты, вызывающие глико-генолиз и липолиз. Ненасыщенные жирные кислоты — основной субстрат свободно-радикального окисления в тканях живого организма, поэтому при усилении окислительно-восстановительных процессов изменяется состав жирных кислот, что ведет к дефициту синтеза простогландина Е, дисбалансу ферментных систем мембран. Через цАМФ-зависимые протеинкиназы включается цепь расходования энергии, заключенной в митохондриях, силовых станциях клетки. Следующая степень мобилизации энергетических ресурсов сопровождается активацией всех биохимических циклов, усиливается функциональная активность ферментов пентозного цикла, цитоплазматических ферментов белкового обмена, активность трансаминаз, повышается активность ДНК-азы, РНК-азы, кислой фосфотазы, протеолитическая активность, изменяется метаболизм клеточных структур. В процесс защиты (как продемонстрировано при аллергических реакциях) вовлекаются структурные элементы ретикуло-эндотелиальной системы и соединительной ткани.

Можно представить себе, что иммунная система берет резервы мезенхимной системы: энергетические, трофические, структурные, использует их для своего воспроизведения, но возвращает структуру функции, обеспечивая структурно-функциональные перестройки, влияя на распределительные отношения. Будучи автономной и имея в генетической памяти информацию об экономически целесообразных типах адаптации, она распределяет внутренние резервы в интересах адаптации, с целью сохранить ключевые регуляторные позиции, поддержать стабильное равновесие в обеспечении Жизненного Принципа организма, защитить индивидуальную самобытность. Иммунная система — «глаза» внутренней тканевой системы, но она и представитель клетки перед верховной регуляцией (как общественное мнение, общественная жизнь перед высшей властью). В ней — сила подсознания, накопленная веками. Иммунная система связана сложными взаимоотношениями с энергетической системой

Существуют закономерности (и механизмы) централизованного распределения общих энергетических ресурсов организма. По литературным данным, это, во-первых, принцип доминантного обеспечения. Более значимые для организма системы снабжаются преимущественно: клетки головного мозга и, по нашему предположению, иммунокомпетентные клетки, особенно макрофаги. Во-вторых, генетический аппарат клетки включается дефицитом энергии. Приток энергии обеспечивает формирование во всем организме системного структурного следа, более мощные системы образования клеток в определенных частях организма. Системный структурный след — довольно стойкое структурно-функциональное образование. Оно облегчает, стабилизирует работу организма на определенный промежуток времени. Потом происходит перестройка и новое формирование (временное образование). Для экономии энергии часть клеток постоянно отдыхает. Организм за счет энергетической лаборатории клетки может высвободить себе резервы для отдыха, переключением синтеза углеводов, жиров, белков, сжиганием разного энергетического материала. Основной энергетический субстрат организма — ненасыщенные жирные кислоты. Возможность проведения разных энергетических, химических процессов в клетке — хороший буфер. Он защищает организм от истощения, от бесцельных трат, но и помогает" мобилизоваться и взять сверх положенной энергии при необходимости быстрого возбуждения. Энергетический гомеостаз организма базируется на переменном использовании двух основных источников энергии: углеводов и липидов. Общий энергетический баланс обеспечивается по принципу качелей. В момент переключения — дополнительные воздействия могут особенно резко нарушать периодичность колебательной системы. Последовательная мобилизация углеводов, липидов и белков происходит при усилении воздействия на организм. Чрезмерное усиление энергопродукции, при переходе от окисления углеводов к использованию жирных кислот, регулируется процессами распада белка. В течение суток процессы использования углеводов и липидов в организме чередуются: в светлые часы (6—18 час.) время преимущественно углеводного обеспечения, в темные часы — преимущественны процессы сгорания липидов (а также в старости и при патогенных ситуациях).

Основная субъединица регуляторных воздействий — звено полиферментных реакций клетки. Если в начале ставился вопрос о регуляции энергетики в связи с физиологическим состоянием организма, то теперь можно говорить о регуляции энергетикой физиологического состояния. Можно определить это активное регуляторное значение энергетики как руководящее. Регуляция энергетикой по вертикали осуществляется через гипоталамус, гипофиз, надпочечники. Но метаболизм периферии органа — мощный фактор влияния на состояние центров, который может определять их реактивность. В этом — регуляторная роль перифирии на центры.

В работе ряда авторов под руководством Р.М.Трускова «Биоантиокислители в регуляции метаболизма...» проанализировано значение свободно-радикального окисления в изменении мембран клетки и ее органоидов, вплоть до ядрышка (с генетическим перепрограммированием клетки) при особо патологических воздействиях любого типа. Показано, что ненасыщенные жирные кислоты — основной субстрат свободно-радикального окисления в тканях живого организма, и при патологическом воздействии может наступить их перерасход как антиокислителей. Усиление перекисного окисления липидов создает неустойчивость мембран.

Зададимся вопросом: как связан иммунный ответ с процессами метаболизма в организме? Иммунный ответ липидозависим и процессы снижения иммуннокомпетентности нарастают параллельно процессам активации свободно-радикального окисления (СРО) в клетке по двум причинам: антиоксиданты — модификаторы гормо-ночувствительности; иммунокомпетентные клетки — часть всего организма, а при активации СРО энергетические резервы истощаются.

Можно видеть, что иммунокомпетентная клетка имеет тройную зависимость от метаболизма: ввиду влияния состояния мембран на липидозависимое функционирование рецепторного аппарата; через влияние метаболизма периферии на состояние регуляторных центров; через восприятие иммунокомпетентной клеткой изменения биосред специфического микроокружения, любые изменения которого отмечаются такой чувствительной, и вместе с тем регуляторной клеткой как макрофаг.

Лимфоциты и фагоциты абсолютно энергозавйсимы от глюкозы как источника строительного материала. Макрофаги как более высокоорганизованные клетки пользуются преимущественным энергообеспечением и имеют в пероксисомах запасы триглицеридов и жирных кислот. Лейкоциты поставляют им гликоген. Глюкозу в кровь поставляют печень и почки. Печень поставляет пурины, которые используются в тканях, где синтез их низок, в эритроциты, костный мозг, лимфоидную ткань (транспортная форма — гуанин).Избыток жирных кислот вызывает торможение активности клеточного иммунитета (метаболическую иммунодепрессию) и влияет на чувствительность гипоталамуса к регулирующим воздействиям. Метаболические реакции лимфоцитов — отражение состояния энергетического обмена организма.

Декомпенсация, пассивность иммунной системы обязательно сопряжена с дисфункцией эндокринной системы, ответственной за энергообеспечение организма.

Но иммунная система, по тому же доминантному принципу, находится в преимущественном энергообеспечении. Это — одно из подтверждений ее главенствующей роли в тканевой мезенхимной системе. Если мы фиксируем изменение в энергетике иммунноком-петентной клетки, то эти изменения уже ранее произошли в обычной клетке (показатели состояния иммунной системы прогностически и векторно информативны)

И все-таки: каковы механизмы синхронизации возбуждения, активации клетки и организма? В организме идет борьба за влияние на клетку: влияют гормоны эндокринных желез, химические медиаторы, выделяемые нервными клетками; множество медиаторов выделяют иммунокомпетентные клетки, более всего — макрофаги. Макрофаги выделяют и вещества — модификаторы гормоночувствителельности (клетка защищена и не отвечает на активирующее действие гормонов)

Иммунокомпетентные клетки, воспринимая информацию о воздействии эндогенных и экзогенных патологических факторов, центральным путем включают адаптационные процессы организма. Как более высоко организованные и высокочувствительные, ИКК не только ведут надзор за чужеродностью, но и сами находятся под влиянием биосред микроокоружения.

Известно, что клетки принимают участие в саморегуляции организма, производя ферменты, которые изменяют гуморальную биосреду в окружении клетки, что воспринимается макрофагом, коррегирующим иммунный ответ и мобилизующим систему расходования организмом своих резервов.

Воспринимая информацию об общем напряжении обмена веществ, психическом состоянии организма через химические гуморальные медиаторы, энергетическом состоянии клеток микроокружения, равнодействии или диссонансе энергетически-катаболических процессов, ИКК становятся проводниками для органов центральной регуляции информации о состоянии клетки организма, влияют на степень развития адаптационного напряжения. Иммунокомпетентные клетки находятся в двойственном положении: как часть (обычная клетка) организма и как клетка, выполняющая чрезвычайную функцию.

Каково в реализации иммунного ответа соотношение специфических механизмов (генетически предетерминированных) и зависимости состояния иммунокомпетентной клетки от состояния целостного организма: высших регуляторных центров и метаболизма.

Макрофаги — центральная релейная станция иммунной системы на периферии. Они, как чуткие высокоорганизованные специализированные клетки, получая информацию от ближайшего микроокружения центральным путем распределяют энергетический баланс. Они воспринимают все влияния специфические, неспецифические и интегрируют процессы: инициируют специфический иммунный ответ, дают информацию в центр и оказывают первое, может быть, не решающее, но длительное влияние на активность работы клеток микроокружения.

Выяснено, что генетическая программа организма предусматривает не заранее сформировавшуюся адаптацию, а возможность ее реализации под влиянием среды, что обеспечивает жизненно-необходимые адаптационные реакции, и тем самым — экономичное, направляемое средой расходование энергетических и структурных ресурсов организма и ориентированное формирование фенотипа (Ф.З. Меерсон). Но не ясно, посредством каких механизмов потенциальные генетически детерминированные возможности организма преобразуются в реальные.

Известно, что в организме идет процесс постоянной энерго-структурной перестройки, подчиняясь своим закономерностям. Этот процесс существенно влияет на состояние целостного организма (влияние энергетики на общее физиологическое состояние).

Этот механизм обеспечивает, включаясь под действием факторов внешней среды, мобилизацию энергетических и структурных резервов и направленную передачу этих резервов в ответственную за адаптацию доминирующую функциональную систему. Одним из наиважнейших открытий при изучении процесса здоровья было подтверждение теории о формировании системного структурного следа при стрессе, лимитирующего функцию клеток, позволяющего реализовать потенциальные генетически детерминированные возможности. Изучены закономерности перераспределения энергетических ресурсов, перераспределения клеточных геномов между системами организма, под знаком преимущества доминирующих систем, с формированием многонейронных систем головного мозга, реализующихся за счет других систем (реализация генетически детерминированных условий опосредуется влиянием внешней среды). Генетический аппарат клетки включается дефицитом энергии. В целостном организме прослеживается стремление к доминантной стабильности.

Изучены структурные основы компесаторно-приспособительных реакций на клеточном и субклеточном уровне. На уровне клетки — гипертрофия, гиперплазия, активация ферментных систем и перестройка метаболизма — приспособительная перестройка, обеспечивающая использование резервных структур. Принято считать, что нейро-гуморальная система обеспечивает регуляцию ритмики, темпа и интенсивности внутриклеточных регенеративных процессов. Экономичность функционирования обеспечивается целесообразным повышением реактивности органов пейро-гуморалыюй системы и повышением чувствительности к управляющим сигналам — гормонам и медиаторам. .

Автоматический уровень регуляции обеспечивает повседневные условия существования. Все клетки имеют парокринную систему, представляющую гуморальное отражение состояния обычной клетки. Для обеспечения своих тканевых безусловных рефлексов и рефлекторных дуг, для обеспечения феноменов доминантного энергообеспечения, гиперчувствительности, прочих условии они должны иметь свою регуляцию на периферии, свои релейные станции, свои воспринимающие подстанции — «глаза» внутренней среды, и должны руководствоваться стратегией живой природы, выработанной в процессе эволюции. Эта стратегия — сохранение генетической неприкосновенности, индивидуальности, в конечном счете — разнообразия генетического фонда природы.

Аналогично коре головного мозга, которая является высшей надстройкой над нервной системой, иммунная система является филогенетически более поздней надстройкой над тканевой мезенхимной системой.Она охраняет от генетического перепрограммирования клетку и психическое своеобразие мозга. Она несет память об антигенной чужеродности и возможности специфической защиты. Она интегрирует сведения о чужеродности, психическом, энергетическом состоянии и, таким образом, отражает состояние клетки и организма. До сих пор прослеживалась тенденция ограничивать самостоятельное регуляторное влияние иммунной системы уровнем механизмов специфического иммунного ответа, а регуляторное влияние на иммунную систему как исполнителя изучалось на уровне влияния на нее нейро-эндокринных каналов, что имеет свое клиническое преломление.Наблюдается несоответствие между морфологией и клиникой, так как не контролируются компенсаторпо-приспособительные реакции, они «маскируют болезнь» (Саркисов Д.С.).

Работой клиники неврозов выявлены интересные зависимости: симпатико-адреналовая система (САС) не только оказывает влияние на функциональное состояние человека, но сама зависит от него. Изучая функциональные и синтетические возможности САС, удалось установить, что резервы САС снижаются за счет уменьшения активности медиаторного звена и низкого выделения ДОФА. При нервно-эмоциональном напряжении реализуются разные типы изменения симпатико-адреналовой активности вплоть до извращений. Проявляются три типа изменения функциональных возможностей САС: гиперадреналовый, гипернорадреналовый, отставленный. Это не депрессия САС, не просто истощение, а проявление глубокого нарушения равновесия. Изменения варьируют с возрастом, при разных формах патологии, но в целом при дизадаптации функциональное состояние и синтетические возможности САС меняются. Подчеркнем эту зависимость: состояние симпатико-адреналовой системы зависит от дисгармонии, дизадаптации организма (В.Н.Васильев)

В настоящее время высказано мнение, что болезнь.— это один из механизмов развития духа [36]. Поскольку эти исследования не опираются на конкретные морфологические доказательства, то сложно сказать, как будут восприняты они рациональной медициной. Ранее известным советским патологоанатомом И.В. Давыдовским была высказана мысль, что болезнь — это цена, которую организм платит за здоровье.По наблюдениям клиницистов картина многих заболеваний заметно меняется. Доказано, что при заболеваниях деятельность им-мунокомпетентных клеток может быть извращена. Возникает вопрос:в чем состоит дефектность организма в данном случае: в большей отдаче своих резервов, накоплении дефектности иммунокомпетентных клеток или регуляторной несостоятельности? Наблюдается все больше заболеваний аутоиммунного генеза.От чего зависит развитие патологии? Что мы знаем о Жизненном Принципе организма? Было бы недостаточным ограничивать себя представлением о стресс-синдроме с развитием механизмов напряжения по вертикали и истощения или влиянием инфекционного начала.

Можно утверждать, что на развитие патологии оказывают влияние следующие факторы: внешний толчок, факторы разного качества;

Если обобщить и выделить главное, то мы увидим, что наибольшее влияние на здоровье или развитие патологии имеет Жизненный Принцип организма, его ключевые позиции, адаптивная программа, с которой он идет по жизни. В настоящее время определен взгляд на иммунную систему организма, как защищающую от чужеродности, контролирующую клеточный гомеостаз. Но самые фундаментальные проработки не позволяют дать ответ на вопрос о влиянии иммунной системы на процесс развития здоровья. Видимо, обоснованы дальнейшие гипотетические представления с самостоятельной роли иммунной системы в организме.

Ранее нами был предложен взгляд на иммунную систему с позиции целостного организма, как центральной системы равновесия, главной адаптивной системы [61, б2]. Развито следующее представление о самостоятельной роли иммунной системы. Наследственными и средовыми влияниями формируются конституциональные иммунотипы, связанные с особенностями иммунологического реагирования, обусловливающими, ввиду влияния иммунной системы на кле-точно-организменную координацию, развитие различных спиралей здоровья с разным типом обмена веществ, с разной скоростью протекания циклических процессов и формирования дизадаптивных реакций: от гиперчувствительности немедленного типа до гиперчувствительности замедленного типа. Иммунная система имеет трехзвеньевую структуру иерархического строения, каждое звено которой опосредует разную степень дизадаптации, сдачи резервов организма при постепенном иерархическом вовлечении звеньев. Соответственно выполняются разные, предписанные иммунной системе функции, и дизадаптивные реакции развиваются при постепенном наращивании качественных и регуляторных изменений иммунной системы. Скорость развития патологии при разных типах иммунологического реагирования — разная и вызывает (опосредует) разные дизадаптивные реакции, от воспаления до аутоиммунных процессов. Наибольшая степень дизадаптации наступает при регуляторно-медиа-торной дезинформации, т. е. получении иммунной системой каких-то ложных сигналов от целостного организма. Гибель организма может наступить и при значительных качественных изменениях организма и нарушениях, таких как свободно-радикальное окисление. В этом представлении иммунной системе отводится роль одной из доминантных интегральных регуляторных систем организма, осуществляющих связь между генетическим аппаратом и функцией, определяющих режим функционирования, энергетически вещественно обеспеченный и определяющий возможность организма развивать и поддерживать энергию напряжения (этот признак — индивидуальнай и типируемый). Эта теория не получила признания как умозрительная, не имеющая в настоящее время возможных методов доказательства.

Возникает необходимость представить гипотезу, объясняющую механизм связи между генетическим аппаратом клетки и регуляторными структурами целостного организма.В настоящее время предложена теория интенций (ИЭ.Острейковский) и сопряженная с ней эниологическая теория иммунитета (Мхитарян К.Н., 1994). По теории интенций тип реагирования клетки, существующие в организме человека пути окисления углеводов разной энергоемкости и тип дизадаптивных болезненных реакций (гипотрофия, гипертрофия, некроз), т. е. тип патологических реакций на внешние раздражители, ориентировочно связаны. Тип реагирования для индивидуума генетически обусловлен. Но скорость обменных процессов с учетом интенсивности энергообмена процессов трофики, варьирует между тремя типами реагирования.Эниологическая теория иммунитета основана на рассмотрении взаимоотношений иммунной и энергетической систем («иммунная память призвана экономить энергию») и на гипотетическом представлении о энерго-информационном обмене.В этом представлении общая реактивность и формирование дизадаптации складываются из степени нервного возбуждения, ускорения-замедления обмена веществ и интенсивности (?) иммунных процессов. Дизадаптация развивается на информационном уровне. Болезнь есть нарушение информации.Гомеостаз — совокупность саморегулирующихся взаимооуправляемых систем — гомеостатов. Организм — самовосстанавливающаяся система — состоит из основного гомеостата и гомеостата защиты, иммунного, восстанавливающего равновесие основного гомеостата путем «починки» вышедших из строя его систем (иммунитет понимается как совокупность систем, обеспечивающих защиту и независимость организма от окружающей среды). Роль основного гомеостата сводится к снабжению иммунного гомеостата энергией, информацией и веществом, роль иммунного гомеостата — в обеспечении адекватных иммунных ответов, наиболее правильных починок. С морфологической точки зрения иммунный гомеостат распадается на пять уровней, каждый'из которых подавляет и одновременно упорядочивает предыдущий: психика, ЦНС, нейро-гуморальная система, клеточно-гуморальная система, клеточно-регенеративная система.

Соглашаясь с представлениями о связи типа реагирования и качества реакции дизадаптации, о развитии ее на уровне дезинформации, с тем, что иммунная память призвана экономить энергию, нельзя согласиться, с тем, что «в силу неадекватности иммунного ответа оптимальному наступает ухудшение состояния, дисгармони-зация и уменьшение энергопотенциала». В этом определении иммунной системе, как и в ранее описанных теориях, отводится роль виновницы, источнику развития дизадаптации. Это объясняется «проклятием минимальной энергоемкости иммунного ответа». Но в данном случае высвечивается одна из функций иммунной системы — обеспечение энергоемкого функционирования. Если болезнь — отражение деятельности регулирующих систем организма, стремящихся вернуть равновесие всей системе, а иммунная система — одна из главных регуляторных систем, то может ли она быть главной виновницей дисгармонизации. Где здесь следствие, где причина?

Мы считаем иммунную систему более древней, мудрой, эволюционно сложившейся системой. Она постепенно, по мере усложнения организмов, впитывала в себя и испытывала жизнью виды и потребности в приспособлении. Через нее опосредуются болезни, через нее сохраняется индивидуальность (определение иммунитета нужно дополнить его первоочередной способностью не только сохранять, но и формировать индивидуальность). Через нее осуществляется связь ныне действующего организма и вековой опыт поколений, связь биологических и духовных основ человека. Она формирующе влияет на ключевую регуляцию в жизнеобеспечении. Иммунная система формирует типы адаптации, энергетически обеспеченные, и деятельность ее представляется неадекватной, так как служит она не сиюминутному механизму, а гармонизации жизненной программы организма. И если она формирует патологию, может быть, сопряженные с ней процессы служат организму для достижения более важных целей. И это более важное — восстановление энерго-информационного равновесия и общей гармонизации. Опираясь на ряд представлений нетрадиционной медицины о принципах адаптации и на представления о известных общих регуляторных механизмах, и рассматривая роль иммунной системы в обеспечении Жизненного Принципа организма, можно предложить развитие гипотетического представления о ней как инструменте гармонизации в эволюции, обеспечивающей совершенствование живых организмов и устойчивость биологических видов.Предлагаем рассмотреть эволюционно-адаптационную теорию иммунитета, согласно которой иммунная система — это инструмент гармонизации, интеграции-дезинтеграции процессов организма при нарушении его Жизненного Принципа, инструмент формирования типов адаптации и патологических компенсаций, необходимых при вписывании в экосистему, при установлении равновесия между человеком и окружающей средой. Иммунная система, как более высокоорганизованная, с ее возможностями распознавания и регуляции — это надстройка над мезенхимной тканевой системой, как кора головного мозга над нервной системой. Она несет генетическую память о экономных способах адаптации, о способностях самоорганизующейся внутренней среды организма к определенным путям регуляции, отдачи и восстановленния резервов.

Иммунная память призвана не только экономить энергию и не только хранить память об антигенной чужеродности, но и о биологических способах обеспечения равновесия с внешней средой и экономной адаптации, но по доминанте индивидуальности. Иммунная система, вероятно более влиятельна, чем это считают сами иммунологи.Иммуная система для обеспечения своих функций построена по иерархической системе соподчинения с обратными связями, что позволяет ей выполнять функции специфического распознавания, защиты на всех уровнях генетической памяти, обеспечения центрального равновесия во взаимной регуляции клетки, иммунокомпетентной клетки и функционирующего организма.

Иммунная система — это Я, мозг клетки, за ней сила подсознания, вписывания в природу, реализация программ связи с экосредой. Эта система защиты индивидуальности и обеспечения равновесия в своей деятельности препятствует хаотичности, обеспечивает порядок в отдаче и восстановлении резервов организмом. Механизмы иммунной системы закрепляют инерционные потоки структурно-функциональных перестроек, что определяет типы иммунологической реактивности, позволяющие черпать энергетические и прочие ресурсы организма, определяют типы адаптации. Вероятно, мезенхимная система имеет автоматическую и генетически предопределенную регуляцию, а иммунная система включается особенно активно при длительных или часто действующих (или особо агрессивных) факторах. В целях экономичности иммунная система построена по трехзвеньевой системе, что не позволяет глубоко проникать в клетку, а в случае нарастающей патологии, отдает сому психике. Типы иммунологической реактивности также обеспечивают разные возможности черпания генетических ресурсов, так как образуют посредством формирования инерционных энерго-структурных потоков разные спирали в естественном циклическом изменении здоровья. Они предоставляют разные возможности развития адаптационного напряжения и разных типов патологических компенсаций ^ (как обеспечивающих внутреннее равновесие на низшем жизненном уровне, экономически менее выгодном). Можно представить себе эту разницу, как регуляцию по вертикали и по горизонтали. Если первый уровень регуляции — уровень сознательного действия, то второй — уровень подсознания. В условиях стабильной работы организма клетка работает в автоматическом режиме. Это обычный простой приятный ритм жизни. Работает каждая клетка самостоятельно, но снабжается сырьем из общего источника, который суммирует, вычисляет запасы (свой «компьютер») и выдает сырье. Этот ритм (сырьевой режим) накладывается на режим клетки. Но чаще жизнь не так проста и приятна. Слишком много внешних сложностей. На целостный организм могут действовать одновременно ментально-эмоциональные сигналы, воспринимаемые его духовными «локаторами», сигналы о внедрившемся инфекционном организме («чужаке») или о «лазутчиках» — гаптенах — мелкой химической пыли, прилипающей к клетке и блокирующей ее работу. Организм приходит в состояние паники или временного шока, может дать противоречивые сигналы или сигналы, запаздывающие во времени. «Компьютер» обычной клетки не может переработать всю информацию. Он имеет свои генетические возможности, но подчиняется и управляющим сигналам через метаболит-регулятор. Клетка принимает участие во влиянии на суммарную реактивность: через парокринную систему (отражая гуморальным путем свое состояние); через иммунную клетку, как бы специально выделенную системой клеток, для принятия и переработки сигналов и освоения, оценки их в своем «компьютере». И тут во всем блеске срабатывает иммунная клетка, снабженная более совершенным «компьютером». В ее «компьютере» память о таких ситуациях — это подсказка, как нужно поступать. Иммунная клетка обязательно защищает организм, но так, что эта защита иногда выглядит временным поражением. Она помнит великое множество ситуаций и выходы из них: память о мобилизации сил, выигранных битвах или путях отступления. Она предлагает клетке «лечь в дрейф» или многократно ускорить ритм. Она берет на себя временное управление, давая возможность более громоздкому механизму верховной регуляции оценить ситуацию, принять стратегическое решение, распределить и собрать резервы. В умении взять на себя временное управление — одна из ее главных задач. Она встречает и разрушает «чужака» (пограничная защита). Она перекрывает верховные сигналы в клетке и одновременно прислушивается к ним. Если оперативное стратегическое управление справляется с ситуацией и дает ритмичные стабильные сигналы, иммунная система способствует принятию ее клетками. В противном случае она изменяет режим клетки на энергетически неэффективный, неэкономный, создает неустойчивое равновесие, не позволяет «частностям» (конгломератам клеток) стабилизировать работу, так как при этом они должны были бы использовать общие резервы организма. В этом режиме может произойти гибель части клеток (альтерация, дезорганизация) но они поддерживаются в нем, пока иммунная система на начнет получать стабильные, единственные для данного организма, комплементарные сигналы о гармонизации. Вероятно, эти сигналы — ассоциированные, и получаются они через гуморальные среды или волновым путем. Но воспринимаются они иммунной системой, которая описанным выше механизмом интегрирует или дезинтегрирует биологические процессы. Поскольку духовные структуры более энергоемки, то они могут вызвать большую степень и длительность дезинтеграции. Этот механизм можно обозначить как «принцип ящерицы»: отдача резервов во имя сохранения ядра. Трехзвеньевая иммунная система специализирована так, что включается постепенно по степени иерархии, и каждое звено отвечает на сигналы своей силы и направленности. Одни клетки нарабатывают «стрелы» — орудия, которыми они пользуются, останавливая «чужаков», не давая им проникнуть в клетку. Другие не в силах воспрепятствовать плотному «прилипанию чужака» к клетке, держат ее на холодном энергетическом режиме, консервируют этот участок. Третьи адресуются к стратегическому управлению и просят организм о накоплении новых войск за счет общих резервов организма. Они же осуществляют всю внешнюю оперативную иммунную связь. Их «компьютер» собирает сведения о состоянии обычной клетки, о действии иммунной клетки первого-второго уровня защиты, кооперируя их взаимодействия. Они же уничтожают, поглощают «чужаков» особо крупных размеров или изменившиеся и объединившиеся в целое обломки клеток, не получивших «поцелуя смерти» (легкий электрический удар током).

Иммунные клетки — выходцы из обычной клетки. Они помнят, как и когда их предки — обычные клетки — выходили из сложных энерго-информационных ситуаций. Они помнят и то, как их более близкие предки по иммунологической линии распознавали «чужаков», защищали клетки, брали на себя временное управление их деятельностью, формируя временные функциональные неравновесные состояния.

Есть искушение все функционирование иммунной системы свести к ее внутренним поразительно сложным преобразованиям, учитывая их большое опосредующее влияние. Но за ней — память веков, она не может зависеть от сиюминутных, оперативных потребностней, и не может служить сиюминутной проблеме дня. Для этого есть другие механизмы. Она направляет на служение сиюминутному часть своих возможностей, но служит глобальному фундаментальному механизму, охраняет индивидуальность биологическую и духовную, служит связником между клеткой с ее генетической программой и оперативным управлением всего функционирующего организма; запоминает виды адаптации, энергетически обеспеченные, и индивидуальные возможности патологических компенсаций; не позволяет в сложной ситуации сломаться общей регуляторной конструкции, отдает резервы, но постепенно, благодаря трехзвеньевой системе.

Таким образом, в стабильных условиях иммунная система интегрирует работу, формируя привычные тканевые доминанты, инерционные потоки, суть тканевые рефлексы, энерго-структурный системный след. В условиях нестабильности она их дезинтегрирует в пользу общей гармонизации, обеспечивая поддержание Жизненного Принципа организма.

Обобщим представления о самостоятельном значении иммунной системы с позиции эволюционно-адаптационной теории иммунитета. Если в настоящее время считается доказанным, что организм — саморегулирующаяся система, то иммунная система представляет механизм контроля и поддержания единственно правильной для данного организма саморегуляции. Саморегуляция осуществляется за счет следующих процессов:

Фундаментальных механизмов поддержания стабильности Жизненного Принципа выяснено сравнительно немного: это фундаментальные законы наследования, принципы эволюционной устойчивости, универсальные регуляторные биологические феномены. В каждом из них мы прослеживаем регуляторную роль иммунной системы. Как можно представить себе ее самостоятельную роль в обеспечении саморегулирования, самоподдержания процесса здоровья? Об этом можно говорить, если будет признана разница в биологических понятиях оперативного руководства жизнедеятельностью и процессом здоровья, направленного на обеспечение Жизненного Принципа организма.

Жизненный Принцип организма — это его ключевые регуляторные позиции, адаптивная программа, с которой он идет по жизни. Эти жизненные программы — достаточно стабильные, самые стабильные образования на вполне материальном биологическом уровне, и они определяют здоровье в большей степени, чем любые другие регуляторные влияния. Реализуются, опосредуются они иммунной системой. Иммунная система — механизм связи организма с внешним миром, механизм интеграции и дезинтеграции не только биологических структур, но и духовной и биологической его составляющих. Какую бы жизненную программу не нес человек, его духовная программа претворяется в физическую, и на невидимом уровне интегрирует и дезинтегрирует процессы биологические. Поэтому так важно представить себе, что закономерность эволюционной устойчивости биологического вида направлена на поддержку множества индивидуальностей, реализующих себя через разнообразные программы адаптивного вписывания в экосистему. Только разные виды могут поддержать в равновесии экосистему. Проигрывая на духовном уровне, человек может на биологическом выиграть только сиюминутно (уйти от стресса), но проигрывает здоровье, свое и своих внуков. Процесс здоровья человека одухотворен. Как и когда дезинтегрируются процессы здоровья, на каком уровне это идет, требует уточнения. Но пока ясно одно: коллективный иммунитет, а это результирующая всех влияний, меняется в сторону дезинтеграции, аутоиммунных заболеваний. Нарушается главный биологический принцип распознавания родства. Человек как бы не узнает сам себя и уничтожает посредством биологических механизмов.

Биологический механизм ключевой регуляции человека видимо подчиняется естественно-биологическим, общим для всей живой природы законам, по которым построены отношения внутри биологических видов и внутриорганизменные. Мы не можем их изменить, мы можем их изучить и использовать.

Человек обладает сознанием и может влиять на эволюционную устойчивость или изменчивость биологического вида целым комплексом воздействий. Он волен выбирать тот или иной принцип, модель поведения, воплотить ее в биологические преобразования (через иммунологическое влияние). Следует очень серьезно поставить вопрос о путях, возможности и допустимости массового воздействия на иммунную систему, если мы не хотим изменить «память веков», стать биологическими особями, «не помнящими родства». Массовые аутоиммунные заболевания предостерегают нас на этом пути. Кроме того, за иммунной системой стоят резервы организма, и неосмотрительное или прицельное грубое воздействие на нее изменит весь Жизненный Принцип организма. Человек может воздействовать на иммунную систему единственно допустимыми методами — физиологической преадаптацией (дать ей пресигнал, подготовить ее механизмы перестройки и мобилизации через этот сигнал); или действовать опосредованно: снабдить клетки энергетикой «про запас» перед неблагоприятными факторами или в трудных условиях; дать ей запасные части (интерферон для макрофагов или лимфоцитов); способствовать через общие системы управления (дыхательную, энерготическую и пр.) восстановлению ритмов. Выбивая, убивая иммунную систему, мы разрушаем все внутренние связи организма, затрудняем использование резервов.

Изложенные гипотетические представления о самостоятельной роли иммунной системы в формировании Жизненного Принципа организма подтверждаются наблюдениями о возможности прогнозирования заболеваемости по изучению качественных особенностей иммунной системы. Доказательством этого может быть и построение цитохимических прогностических, сценариев, когда по капле крови прогнозируется целый ряд явлений, представляющих интегральную сущность биологического процесса развития здоровья. Иммуно-адаптологические разработки методами нормальной адаптологии были бы целесообразны для научных исследований и могли бы повлиять на переориентацию клинической медицины. Сила регуляторных механизмов, энергетические ресурсы и стабильность — основа резервных возможностей человека.

Обобщение изложенного материала: эволюционно-адаптационной теорией обосновывается природа специфичности приспособляемости человека и функционирования иммунной системы в качестве основной системы саморегуляции информационно-энергетического равновесия,

Иммунная система — система-код использования генетической энергии, инструмент эволюционной гармонизации, совершенствования и сохранения биологического вида. Она — зеркало гармонизации биологического вида. Механизм изменения идет через дезинтеграцию, неузнавание себя. Через дезинтеграцию идет и самоуничтожение.

Эволюционно-адаптационная теория иммунитета — то теория наследуемых адаптивных программ, и формирования на их основе типов адаптации и типов патологических компенсаций.

Иммунная система — как многорукий Бог: карает и милует, защищает и разрушает, регулирует, успокаивает, .стабилизирует, отдает, собирает в стройную систему и разбирает на кирпичики, придает всему определенные, устойчивые формы; не позволяет хаотичности в регуляторной конструкции, отдает частное, чтобы сохранить общее, основу конструкции. Ассимилируя, осваивая, пропуская через себя все программы, рождается Человек Избирательный. Вероятно, это высшее достижение Вселенной — живое, самоуправляемое существо.

Автор метода Семенова Алла Ивановна.