Автор в своей работе рассказывает о том, как важна человеку на всех этапах его жизни в условиях пандемии психотерапевтическая помощь
Ермошин Андрей Фёдорович, erm@list.ru, врач-психотерапевт, кандидат психологических наук, директор Центра Доктора Ермошина и Центра Психокатализа. Москва, Россия.
Аннотация. Психотерапевтическая помощь человеку важна на всех этапах его жизни в условиях пандемии. Впечатленность человека пугающей информацией, поступившей от СМИ, ведёт, в ряде случаев, к формированию ковидофобии. Недооценка опасности заболевания может вести к отрицанию существования вируса и отказу от вакцинации. Если встреча организма человека с вирусом все же состоялась, важна настройка психики на содействие работе иммунитета. После перенесенной инфекции актуальна отработка последствий болезни как в части полученных страшных впечатлений, связанных с болезнью, с пребыванием в ковидном госпитале и др., так и поддержка в возвращении человека к активной жизни. Отдельно стоит помощь людям, потерявшим близких. Разбираем некоторые аспекты этой комплексной работы, прописываем конкретные алгоритмы помощи в перечисленных ситуациях методом психокатализа.
Один выводов работы: индуцированное психотерапией снижение уровня стресса, формирование благого ожидания, связанного с работой иммунитета, благотворно действует на здоровье пациентов. В случае вирусного заражения способствует более быстрому и с меньшими осложнениями преодолению болезни и может рекомендоваться как важное вспомогательное средство профилактики и лечения коронавирусной и других видов инфекции.
Ключевые слова: ковид-19, психотерапия при ковиде, психокатализ, стресс, иммунитет.
Метод работы
Психокатализ — оригинальный метод психотерапии, признанный в РФ Профессиональной Психотерапевтической Лигой с 2002 года. Он основан на концепции трёх уровней сознания: различаются нео-, палео- и протосознание, — которые базируются на трех неврологических уровнях: 1) кора больших полушарий, 2) лимбическая система и автономная нервная система и 3) иммунная система.
Рис. 1. Схема уровней сознания и соответствие их неврологическим уровням по Ермошину А. Ф.
Трем уровням сознания, согласно наблюдениям в психокатализе, свойственны разные способы кодирования информации. Если на уровне эволюционно молодой неопсихики это слова (тексты) и образы, записанные в последовательности, то на уровне палеопсихики, эволюционно более древней, это потоки, субстанции, предметы, окрашенные в светлые или темные тона. На уровне протопсихики, наиболее эволюционно древней, — свечение или затемнение.
В субъективном восприятии информация на палео- и протоуровне предстает как «вещь», помещенная в конкретное место поля сознания, которое, в свою очередь, представляется человеку как трехмерное пространство, ориентированное относительно его физического тела и охваченное «мембраной», напоминающей поверхностное натяжение как у капли воды.
Во всех случаях говорим о представленности уровней сознания в субъективном восприятии. Психокатализ — это феноменологический подход.
Первая книга автора на тему соматопсихотерапии (другое название метода) называлась «Вещи в теле: психотерапевтический метод работы с ощущениями» (1999) [1]. Книга неоднократно переиздавалась. В последующем идеи работы на основе обращения к ощущениям, развиты в книгах «Геометрия переживания: конструктивный рисунок человека в психотерапевтической практике» (2008), «Фобии, разочарования, утраты: как исцелиться от психологических травм» (2010) [2], «Иностранный язык с легкостью и удовольствием: приемы саморегуляции для быстрого усвоения знаний» (2015), «Загадочный синдром: панические атаки и как их лечить» (2017) [3], «Код независимости: психокатализ и саморегуляция против зависимостей» (2021).
Важным открытием психокатализа было следующее.
- Движение сигналов в «этажах», «слоях» психики можно отслеживать через ощущения.
- Сигналы на уровне вегетативной нервной системы (ВНС), однажды активировав определенный контур (симпатоадреналовый или вагоинсулярный), самостоятельно свое действие не прекращают, что ведёт к хронификации возбуждения или торможения на задействованных уровнях НС.
- За сигналом следует реакция. Реакция на испуг — страх; на оскорбление, обман, разочарование — обида; на утрату — горе и т. д. В психокатализе разработана «Таблица переживаний», в которой пары: сигнал — реакция систематизированы.
- Есть характерные места в пространстве сознания, в «теле сознания», которые захватывают сигналы разного рода. Сигналы приходят по определенным векторам. Например, пережитый обман ожиданий «ударяет» спереди, подрыв веры — сзади, испуги «пробивают» поле сознания сверху и т. д.