Метод биологической обратной связи (БОС) активно используется в современной клинической практике для коррекции психофизиологического состояния и реабилитации пациентов с различными патологиями.
Суворова Регина Альбертовна –, заведующая лабораторией клинической психологии и психофизиологической коррекции зрения, Всероссийский центр глазной и пластической хирургии МЗ РФ, г.Уфа, regina.suvorova@mail.ru
Карпачевская Гузель Фанисовна –младший научный сотрудник лаборатории клинической психологии и психофизиологической коррекции зрения, Всероссийский центр глазной и пластической хирургии МЗ РФ, г.Уфа, lika71_08@mail.ru
Шарипов Амир Рашитович – кандидат биологических наук, заведующий научно-исследовательским отделом электрофизиологии и психофизики зрительной системы, Всероссийский центр глазной и пластической хирургии МЗ РФ, г.Уфа, allopsy58@gmail.com
Аннотация: в статье рассматривается применение метода биологической обратной связи для коррекции психофизиологического состояния и реабилитации при различных патологиях. Метод позволяет максимально вовлечь пациента в процесс выздоровления, управляя своим психофизиологическим состоянием. В статье рассматриваются способы применения различных БОС-тренингов при разных патологиях.
Ключевые слова: БОС-терапия, биологическая обратная связь, биоуправление, 4П медицина.
В настоящее время в медицине все шире используются высокотехнологичные методы реабилитации. Чрезмерное переутомление, постоянная ответственность на работе, груз семейных проблем не являются поводом обращения к врачу, но при отсутствии адекватных процедур и методов восстановления могут привести к серьезным последствиям.
Современная реальность возлагает на самого человека значительную долю ответственности за его самочувствие и физическое состояние. Метод биологической обратной связи (БОС) позволяет естественным немедикаментозном способом оптимизировать нормальные физиологические функции организма и скорректировать нарушенные.
Во Всероссийском центре глазной и пластической хирургии применяется метод биологической обратной связи для коррекции различных патологий и для улучшения эмоционального и физического состояния.
Целью данного исследования является показать возможности применения метода биологической обратной связи при различных патологиях, таких как умственная отсталость, эмоциональные нарушения, повышенное артериальное давление, синдром нарушения внимания и гиперактивности, депрессивные и тревожные нарушения.
Задачи:
- использовать различные режимы диагностики и вмешательств
- оценить коррекционные возможности выбранных видов воздействия с целью дальнейшей алгоритмизации процедур выбора методов воздействия в зависимости от исходного состояния пациента.
Метод биологической обратной связи соответстствует новой модели здравоохранения - так называемой 4П - медицине, которая включает в себя следующие компоненты:
- Предсказание – мониторинг состояния пациента в целях предотвращения болезни
- Профилактика – влияние на причины тех или иных заболеваний
- Персонализация – индивидуальное решение для каждого пациента
- Личное участие Пациента – непосредственное участие пациента в процессе здорового образа жизни
Преимущества БОС-метода состоит в том, что он неспецифичен в отношении диагноза, т.е. позволяет работать с отдельными заболеваниями, а с основными типами дисфункций регуляторных систем организма – нервной (центральная, периферическая, вегетативная), иммунной и гуморальной. Следствием этого является возможность коррекции БОС-методом практически любого неинфекционного нехирургического расстройства.
Имеется несколько модификаций биоуправления:
- Электромиографическая (ЭМГ) БОС, используемая преимущественно при терапии двигательных нарушений и релаксационного тренинга, когда состояние релаксации достигается снижением мышечной активности, обусловленной психической дезадаптированностью, что способствует улучшению психического состояния. Особенно эффективным ЭМГ БОС-тренингом при состояниях психоэмоционального напряжения является биоуправление по миограмме фронтальных мышц, которые в меньшей степени, чем другие мышечные группы, находятся под контролем сознания.
- БОС по параметрам, характеризующем деятельность сердечно-сосудистой системы (артериальное давление, частота сердечных сокращений, время распространения пульсовой волны и т.д)
- БОС по температуре и кожно-гальванической реакции для усиления кровоснабжения различных участков тела. Во время процедуры снижение уровня психоэмоционального напряжения осуществляется посредством приобретения навыка произвольного контроля за температурой кончиков пальцев конечностей как эффективного способа расширить сосуды конечностей, снизить артериальное давление, повысить периферическое сопротивление.
- Электроэнцефалографическая БОС. Методика тренинга для изменения степени концентрации внимания, контроля уровня эмоционального возбуждения (депрессия, аддиктивные расстройства, синдром дефицита внимания).
- БОС по респираторным показателям, успешно используемая при лечении гипервентиляционного синдрома, бронхиальной астмы
- Мультипараметрическая БОС.
- БОС-терапия с применением стресс-нагрузок и использованием психотерапевтических техник (тренинг оптимального функционирования у спортсменов, военнослужащих, лиц опасных профессий) [8,7]
В нашем центре с 2012 года мы успешно проводим БОС-коррекцию с помощью оборудования для тренинга с биологической обратной связью (БОС) и нейробиоуправления на психофизиологическом комплексе «Реакор» (производитель научно-производственная – конструкторская фирма «Медиком МТД», г. Таганрог). Метод пользуется большой популярностью у пациентов. Исследование проведено в рамках НИОКТР «Исследование межуровневых взаимоотношений в организме человека при комплексной реабилитации пациентов и разработка методов восстановления после регенеративных вмешательств», которая является приоритетным направлением развития науки, технологий и техники Российской Федерации. Наименование федеральной целевой программы, в соответствии с которой проводится работа «Исследования и разработки по приоритетным направлениям развития научно-технологического комплекса России на 2014-2020 годы».