Общероссийская Профессиональная Психотерапевтическая Лига
Крупнейшее сообщество психологов, психотерапевтов и консультантов
Перинатальная и репродуктивная психотерапия как модальность является современным отечественным направлением психологической и психотерапевтической работы, направленным на оптимизацию и коррекцию условий развития личности в раннем онтогенезе, на психологическую коррекцию и психотерапию проявлений в психике взрослого человека нарушений перинатального периода развития и их последствий, а также на оптимизацию, психотерапию и психокоррекцию нарушений репродуктивной сферы женщин и мужчин.
Перинатальная психология и психотерапия оформилась как научное и практическое направление во второй половине ХХ века. В России в 1994 году была организована Ассоциация перинатальной психологии и медицины, с 1996 года тематика перинатальной психологии представлена на научных конференциях, с 1997 года проводятся конференции по перинатальной психологии. В 2004 году в ОППЛ появилась секция перинатальной психотерапии, в 2007 году Комитетом модальностей ОППЛ была утверждена модальность «Перинатальная психотерапия». В 2010 году в рамках перинатальной психологии и психотерапии выделилось новое направление —психология репродуктивной сферы, что было связано с запросом теории и практики на углубленную психологическую и психотерапевтическую работу с нарушениями репродуктивного здоровья. Следующим этапом развития модальности стала интеграция перинатальной психологии, психологии родительства и психологии репродуктивной сферы в единое направление — репродуктивную психологию, которое занимается проблемами репродукции с двух сторон: со стороны раннего развития человека (перинатальная психология) и со стороны реализации репродуктивной функции женщинами и мужчинами (психология репродуктивной сферы). В 2018 году в ОППЛ утверждено название модальности: «Перинатальная и репродуктивная психотерапия». Для отработки методов психотерапевтической и психологической работы с перинатальным проблемами, психотерапевтической и психологической помощи семье в период ожидания и раннего развития ребенка, а также при нарушениях репродуктивного здоровья женщин и мужчин в 2003 году была создана медико-психологическая клиника «Семья с плюсом», в которой разработана комплексная модель поддержки репродуктивного здоровья семьи. Обучение методологии и практическому применению данной модели осуществляется в форме мастер-класса в рамках образовательных программ ОППЛ и входит в учебную программу последипломного образования Института перинатальной и репродуктивной психологии.
Углублённое преподавание перинатальной и репродуктивной психологии и психотерапии происходит в специально созданном для реализации образовательных программ этого направления ЧУ ДПО «Институт перинатальной психологии и репродуктивной психологии» (Москва, 2007 г., перерегистрация в 2016 году: лицензия № 037086). Учебные курсы по перинатальной и репродуктивной психологии и практическому применению разработанных в рамках этого направления методов преподаются в ряде вузов России (Москва и Подмосковье, Санкт-Петербург, Воронеж, Нижний Новгород, Ростов-на-Дону, Екатеринбург, Новосибирск, Пермь, Уфа, и др.), а также в Белоруссии, Казахстане, Украине, Латвии и в других регионах. В Москве: 1) на кафедре психологического консультирования, психокоррекции и психотерапии факультета клинической психологии Российского Университета медицины; 2) на кафедре общей психологии и истории психологии МосГУ; 3) в МГППУ; 4) на кафедре возрастной психологии факультета психологии МГУ; 5) в Московском Институте психоанализа: 6) в Институте психотерапии и практической психологии и в других вузах. Защищено по теоретическим проблемам и эффективности применения перинатальной и репродуктивной психологии и психотерапии в практике более 20 кандидатских диссертаций и 3 докторских. Множество публикаций (в том числе монографии, хрестоматии, учебные пособия для врачей и психологов) по теоретическим проблемам и практическим аспектам применения модальности. Сложилась отечественная школа перинатальной и репродуктивной психологии и психотерапии.
Филиппова Г.Г. Психология материнства: учеб. пособие для академического бакалавриата. — 2-е изд., испр. и доп. — М.: Издательство Юрайт, 2018. — 212с
Филиппова Г.Г. Психология репродуктивной сферы человека: методология, теория, практика// журнал «Медицинская психология в России». Электронный ресурс] // Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. 2011. N 6. URL: http:// medpsy.ru. 1,0 п.л.
Филиппова Г.Г., Печникова Е.Ю. Перинатальная психотерапия и репродуктивное здоровье семьи: интеграция подходов и расширение границ науки и практики. // Психотерапия. — 2013. — №11 (131). — Материалы Объединенного Евроазиатского Конгресса по психотерапии «Психотерапия без границ: прошлое настоящее будущее» 5-7 июля 2013г., Москва. — Выпуск №5. — С. 92.
Филиппова Г.Г. Репродуктивная психология: психологическая помощь бесплодным парам при использовании вспомогательных репродуктивных технологий // Клиническая и медицинская психология: исследования, обучение, практика: электрон. науч. журн. — 2014. — №3 (5) [Электронный ресурс]. — URL: http://medpsy.ru/climp
Филиппова Г.Г. Репродуктивная психология в России: современные проблемы и тенденции развития // Психотерапия. — 2015. — № 4 (148). — С.65 — 70.
Добряков И.В.Перинатальная психология. — СПб.: Питер, 2010. — 272 с.
Васильева В.В. Психофизиология женской репродукции. — Батайск: Батайское книжное изд-во. 2002. — 208с.
Завгородняя И.В.Психологические теории перинатального развития: учебное пособие. — Воронеж: Научная книга, 2010. — 159 с.
Психологические теории перинатального развития: учебное пособие. — Воронеж: Научная книга, 2010. — 159 с.
Современная перинатальная психология в научно-практических клинических исследованиях. Научное издание. Коллективная монография / под ред. И.А. Золотовой, Ярославль: Аверс Плюс, 2025. — 296 с.
Оптимизация репродуктивной функции семьи, психотерапевтическая и психологическая помощь в оптимизации психологических условий раннего развития личности, повышение качества жизни, оптимизация базовых отношений «Я-Мир», профилактика, психотерапия и психокоррекция нарушений репродуктивной сферы, психологическая подготовка к рождению ребенка и сопровождение беременности, родов и родительства.
Научная работа: в перинатальной и репродуктивной психологии изучается развития психики на ранних этапах онтогенеза, структура, содержание и онтогенез репродуктивной сферы родителей, влияние раннего опыта на психику в постдиадический период развития личности. В перинатальной и репродуктивной психотерапии и в психотерапии нарушений репродуктивного здоровья изучаются условия и механизмы психотерапевтического и психологического воздействия и разрабатываются методики и техники практической работы.
Психотерапевтическая, психологическая и педагогическая работа — психотерапия, психологическое консультирование, психокоррекция и психологическое сопровождение при работе с перинатальными и репродуктивными проблемами применяется в клинических условиях, в немедицинской форме в условиях психологических центров и консультаций и частнопрактикующими психологами и психотерапевтами, при работе с семьей в период беременности, рождения и раннего развития ребенка, психологами и психотерапевтами в женских консультациях, роддомах, перинатальных центрах и при использовании вспомогательных репродуктивных технологий.
Координация научной и практической деятельности специалистов. Работа секцииПеринатальной и репродуктивной психотерапии(в рамках ОППЛ) и региональных отделений секции в России. Издание научно-практического журнала в течение 22 лет: «Перинатальная психология и психология родительства (2003-2010г.г.), электронный журнал «Перинатальная психология и психология репродуктивной сферы» с 2011г. (свидетельство ЭЛ № ФС 77-4196);
Преподавание (см. выше).
В практической работе в перинатальной и репродуктивной психотерапии используется интегративный подход: интеграция основных модальностей психотерапии (клиент-центрированная психотерапия, психоанализ, системная семейная психотерапия, когнитивная психотерапия, и др.) и применяются приемы практической работы, модифицированные для задач перинатальной и репродуктивной психотерапии (эмоционально-образные, рисуночные, символические вербальные и невербальные, телесные, интерактивные).
Перинатальную и репродуктивную психологию и психотерапиюотличает особое внимание к существующему в психике клиента раннему опыту и его преобразованию последующим жизненным опытом, ориентация на неосознаваемые мотивационные конфликты, лежащие в основе нарушений репродуктивного здоровья.
Перинатальная и репродуктивная психология и психотерапия — отечественное направление психологической и психотерапевтической работы, направленное на оптимизацию и коррекцию условий развития личности в раннем онтогенезе и проявлений в психике взрослого человека нарушений диадических отношений и их последствий, а также на оптимизацию, психотерапию и психокоррекцию нарушений репродуктивной сферы женщин и мужчин.Модальность отличает системный подход к человеку и особое внимание к существующему в психике клиента раннему опыту и его преобразованию последующим жизненным опытом, ориентация на диадические проблемы клиента. Особенностьюперинатальной и репродуктивной психотерапииявляется научно обоснованная и выверенная в практике работы взаимосвязь между перинатальными и диадическими проблемами развития человека — и нарушениями в его репродуктивной сфере (сочетание нарушения психологической готовности к родительству и нарушений репродуктивного здоровья у женщин и мужчин). Таким образом, перинатальная и репродуктивная психотерапия направлена не только на психологическую помощь и улучшение качества жизни взрослых и детей в настоящем, но и на профилактику нарушений раннего развития и репродуктивного здоровья будущих поколений.
Основой применения практических методов и приемов работы в перинатальной и репродуктивной психотерапии является представление о человеке как системном образовании, включающем три подсистемы: физиологию, тело, психику. При работе с диадой это представление опирается на закон дифференциации — как основной закон развития системы, согласно которому на ранних этапах онтогенеза структура системы еще не является дифференцированной, и ребенок проявляет себя интегрально, реагируя на любое воздействие среды (физическое и психическое) целостно всем организмом. На ранних этапах система «мать-дитя» (диада) также является не дифференцированной, и состояние и особенности развития ребенка прямо зависят от психофизического состояния матери. Кроме того, в начале развития ребенок не обладает сознанием, его суперэго и эго формируется в процессе диадических отношений. Это означает, что нарушение диадических отношений сказывается на всех составляющих человека как системы и механизмах взаимодействия этих составляющих, то есть определяет особенности индивидуального психотипа (психосоматического, психотелесного, эмоционального, личностного).
Такое понимание обуславливает специфику применяемых методов диагностики и воздействия. С другой стороны, репродуктивная сфера человека — как мишень воздействия — также включает физиологическую, телесную и психическую составляющие. Сама репродуктивная функция осуществляется по принципу доминанты, в которой задействованы соматические органы, нейро-гуморальная регуляция, поведение (телесная составляющая), ценностно-смысловая сфера личности, сознательные и неосознаваемые компоненты психики. Кроме того, реализация репродуктивной функции является культурно и социально обусловленной, что требует ориентации в культурных моделях половых и родительских отношений и их учет в практической работе с клиентом. Таким образом, во всех случаях специалисту приходится работать со всеми составляющими человека — как системы, и с его вертикальными (филогенетическими, культурно-историческими и семейно-родовыми) и горизонтальными (конкретно-культурными, социальными и внутрисемейными) межсистемными взаимосвязями. Именно эти обстоятельства и требуют включения методов, ориентированных на все слои личности, архетипические модели, психосоматические и психотелесные взаимосвязи, межличностные отношения. Соответствующие требования предъявляются к квалификации психологов и психотерапевтов.
Перинатальная и репродуктивная психотерапия применяется: при работе с проблемами раннего развития ребенка и нарушениями диадических отношений (коррекция готовности к родительству до — и в течение беременности, налаживание диадических отношений после рождения ребенка, проблемы взаимодействия родителей с ребенком младенческого и раннего возраста, психологические и психосоматические проблемы в развитии ребенка); при работе с последствиями нарушений диадических отношений у взрослых и детей (страхи, тревоги, сложности социальной адаптации, связанные с пренатальным стрессом, с осложнениями родов, травмами сепарации и другими нарушениями раннего развития, проблемы партнерских и детско-родительских отношений); при работе с репродуктивными проблемами женщин и мужчин (нарушения течения беременности и родов, бесплодие и невынашивание беременности в супружеских парах и другие нарушения репродуктивной функции у женщин и мужчин, подготовка и сопровождение при вспомогательных репродуктивных технологиях, проблемы адаптации к родительству); при подготовке к родам и родительству и сопровождении семьи с ребенком младенческого и раннего возраста (курсы и школы для будущих родителей, занятия для родителей с детьми младенческого и раннего возраста).
Перинатальная и репродуктивная психотерапия: психические нарушения и выраженные нарушения умственного развития у клиентов.
Теории и концепции классической и современной психологии развития: классический и детский психоанализ (З. Фрейд, А. Фрейд); теория объектных отношений (Д. Винникотт, М. Кляйн, Д. Пайнз и др.); теория привязанности (Дж. Боулби); когнитивная психология (анализ развития когнитивных и коммуникативных процессов в рамках диадических отношений); деятельностный подход (в частности — концепция развития общения М.И. Лисиной); психофизиология раннего развития ребенка, отечественная младенческая психиатрия и детская и взрослая психосоматика; теория доминанты А.А. Ухтомского и теория функциональных систем П.К. Анохина, современные представления о психофизиологии репродуктивной сферы.
Индивидуальная, семейная и групповая психотерапия и психологическое консультирование, тренинги, развивающие и коррекционные занятия для родителей и родителей с детьми. В качестве конкретных методик работы используется интеграция основных модальностей психотерапии (клиент-центрированная психотерапия, психоанализ, системная семейная психотерапия, когнитивная психотерапия, транзактный анализ, гештальт-терапия, эмоционально-образная терапия, поведенческая психотерапия, арттерапия и др.) и применяются приемы практической работы, специально разработанные и модифицированные для задач перинатальной и репродуктивной психотерапии (эмоционально-образные, рисуночные, символические вербальные и невербальные, анализ сновидений, телесные, интерактивные). Длительность психотерапевтической и психологической работы варьирует в зависимости от жизненной ситуации клиента и глубины проблемы. Большое место занимает краткосрочная психотерапия в рамках медицинского лечения проблем репродуктивного здоровья, использования вспомогательных репродуктивных технологий, ведения беременности.
Эффективность применения работы в Перинатальной и репродуктивной психотерапии оценивается в зависимости от задачи работы: оптимизация диадических отношений, формирование готовности к родительству, оптимизация течения беременности, достижение ожидаемого эффекта при использовании вспомогательных репродуктивных технологий, коррекция психосоматических нарушений репродуктивного здоровья, улучшение качества жизни.
